File: /home/asjudine/public_html/formulario_consultorio_policia_pasto.php
<?php
require_once("mainfile.php");
include ("config.php");
require_once("Conectarse.php");
if(isset($_POST["guardar"]))
{
$fecha_asignac = date("Y")."-".date("m")."-".date("d");
$nombre_completo =$_POST["nombre"]." ".$_POST["apellidos"] ;
$csql = mysql_query("SELECT cedula FROM consultorio_policia WHERE cedula= '".$_POST["ced"]. "' || apellidos= '".$_POST["apellidos"]. "' and nombres= '".$_POST["nombre"]. "' ");
if (!$csql) {
die('Invalid query: ' . mysql_error());
}
if ((mysql_num_rows($csql)==0))
{
$csql6 = mysql_query("INSERT INTO consultorio_policia (apellidos,nombres,cedula,celular,email ,grado,estado_civil,unidad, direccion_residencia,ciudad_residencia,actuaciones,estado,correo_alterno) VALUES ('" . $_POST["apellidos"] . "','" .$_POST["nombre"]. "', '".$_POST["ced"]. "', '" .$_POST["celular"]. "', '" .$_POST["email"]. "','" .$_POST["grado"]. "','" .$_POST["ecivil"]. "', '" .$_POST["unidad"]. "', '" .$_POST["direccion"]. "', '".$_POST["ciudad"]."','".$_POST["mensaje"]."','0','".$_POST["emailalt"]."' )");
if (!$csql6) { // esto es para que aparescan los errores
die('Invalid query csql: ' . mysql_error());
}
echo "<script>alert('Los datos fueron grabados correctamente');</script>";
}
else
{
echo "<script>alert('Usuario Ya Esta Registrado ');</script>";
}
}
?>
<html>
<head>
<title>Registro de Formulario Subsidio</title>
<style type="text/css">
<!--
img {border: 0}
body,td {font-family: Verdana,Arial; font-size: 8pt; color: #000000}
input,select {font-family: Verdana,Arial; font-size: 7.5pt}
a:link, a:visited {text-decoration: none; color: #2030F0}
a:hover, a:active {text-decoration: underline; color: #D02010}
body table tr td table tr td form table {
font-size: 14px;
font-family: Georgia, "Times New Roman", Times, serif;
}
body table tr td table tr td form table tr td div strong {
font-size: 10pt;
}
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font-size: 9pt;
}
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font-size: 9pt;
}
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font-size: 7pt;
}
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<body bgcolor="#EFEFEF" text="#000000" topmargin="0" leftmargin="0">
<br>
<center> <img src="ELEMENTOS\CABEZOTE SERVIASJUDINET.jpg" WIDTH=60% > </center>
<br>
<table width="100%" height="75%" bgcolor="#FFFFFF" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td height="10" valign="top">
<table width="70%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center">
<table width="44%" bgcolor="#EFEFEF" align="center" border="0" cellspacing="0" cellpadding="6">
<tr>
<td align="center" bgcolor="#306090"><big style="color:#FFFFFF"><b>INGRESAR CONSULTA JURIDICA</b></big></td>
</tr>
<tr>
<td align="center" colspan="2">
<script>
function Verificar() {
if(document.frm.apellidos.value == "") {
alert("Por Favor Escriba Los Apellidos");
document.frm.apellidos.focus();
return false;
}
if(document.frm.nombre.value == "") {
alert("Por Favor Escriba El Nombre");
document.frm.nombre.focus();
return false;
}
if(document.frm.ced.value == "") {
alert("Por Favor Escriba El Numero De Cedula");
document.frm.ced.focus();
return false;
}
if(document.frm.ecivil.value == "") {
alert("Por Favor Escriba El Estado Civil");
document.frm.ecivil.focus();
return false;
}
return true;
}
</script>
<form method="post" name="frm" onSubmit="return Verificar()">
<table border="0" bgcolor="#EFEFEF" cellspacing="5">
<!-- <td><div align="right"><strong> Fecha Registro</strong></div></td>
<td><div align="left">
<input name="dia" type="text" id="dia2" value="<?php echo date("d"); ?>" size="2" maxlength="2" readonly>
<input name="mes" type="text" id="mes2" value="<?php echo date("m"); ?>" size="2" maxlength="2" readonly>
<input name="ano" type="text" id="ano2" value="<?php echo date("Y"); ?>" size="4" maxlength="4" readonly>
</div></td>
</tr> -->
<tr>
<td align="right"><b>Apellidos:</b></td>
<td><input type="text" name="apellidos" size="50" maxlength="40"></td>
</tr>
<tr>
<td align="right"><b>Nombres:</b></td>
<td><input type="text" name="nombre" size="50" maxlength="40"></td>
</tr>
<tr>
<td align="right"><b>Cedula de Ciudadania:</b></td>
<td><input type="text" name="ced" size="50" maxlength="40"></td>
</tr>
<tr>
<td align="right"><b>Celular:</b></td>
<td><input type="text" name="celular" size="50" maxlength="40"></td>
</tr>
<tr>
<td align="right"><b>Correo Electronico:</b></td>
<td><input type="text" name="email" size="50"></td>
</tr>
<tr>
<td align="right"><b>Correo Alterno:</b></td>
<td><input type="text" name="emailalt" size="50"></td>
</tr>
<tr>
<td align="right"><b>Grado:</b></td>
<td><input type="text" name="grado" size="50"></td>
</tr>
<tr>
<td align="right"><b>Estado Civil:</b></td>
<td><input type="text" name="ecivil" size="5"></td>
</tr>
<tr>
<td align="right"><b>Unidad:</b></td>
<td><input type="text" name="unidad" size="50"></td>
</tr>
<tr>
<td align="right"><b>Direccion Residencia:</b></td>
<td><input type="text" name="direccion" size="50"></td>
</tr>
<tr>
<td align="right"><b>Ciudad Residencia:</b></td>
<td><input type="text" name="ciudad" size="50"></td>
</tr>
</table>
</table><br>
<b>Gestion De Telemercadeo</b><br>
<textarea name="mensaje" cols="100" rows="8"><? echo $moticonsu?></textarea><br><br>
<input name="menu2" type="button" class="Estilo50" id="menu2" onClick="window.location.href='menu_consultorio_policia_pasto.php'" value="IR AL MENU" />
<input name="guardar" type="submit" class="Estilo53" id="guardar" value="ENVIAR " /></td>
</tr>
</table><br>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="10" align="center" bgcolor="#000052"><b style="font-size:7.5p;color:#FFFFFF">Registro Formulario Juridico</b></td>
</tr>
</table>
</body>
</html>