File: /home/asjudine/public_html/principal/contratopersonas.php
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<!DOCTYPE html>
<html lang="en">
<head>
<!-- Required meta tags -->
<meta charset="utf-8">
<meta charset="iso-8859-1">
<meta http-equiv="X-UA-Compatible" content="IE=8; IE=9; IE=edge" />
<meta http-equiv=Content-Type content="text/html; charset=utf-8">
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=iso-8859-1">
<title>Formulario Contrato</title>
<link rel="stylesheet" href="../css/estilos.css">
<style>
/* Style inputs, select elements and textareas */
input[type=text], select, textarea{
width: 100%;
padding: 5px;
border: 1px solid #ccc;
border-radius: 4px;
box-sizing: border-box;
resize: vertical;
}
textarea{
height: 60px;
}
/* Style the label to display next to the inputs */
div.col-25 label {
width: 100%!important;
padding: 8px 8px 8px 0;
display: inline-block;
text-align: center!important;
}
/* Style the submit button */
input[type=submit] {
background-color: #4CAF50;
color: white;
padding: 12px 20px;
border: none;
border-radius: 4px;
cursor: pointer;
width: 300px;
/*float: right;*/
}
/* Style the container */
.container {
border-radius: 5px;
background-color: #f2f2f2;
}
/* Floating column for labels: 25% width */
.col-25 {
float: left;
width: 40%;
margin-bottom: 10px;
padding-left: 5px;
}
/* Floating column for inputs: 75% width */
.col-75 {
float: left;
width: 60%;
margin-bottom: 2px;
padding-right: 5px;
}
/* Clear floats after the columns */
.row:after {
content: "";
display: table;
clear: both;
}
.corta{
width: 40px!important;
}
.cedula{
width: 200px!important;
}
.ind{
width: 80px!important;
}
.tel{
width: 150px!important;
}
div.centrado{
margin: 0 auto;
}
.espaciado{
padding: 0 20px;
}
select{
font-size: 14px!important;
}
/* Responsive layout - when the screen is less than 600px wide, make the two columns stack on top of each other instead of next to each other */
@media screen and (max-width: 600px) {
.col-25, .col-75, input[type=submit] {
width: 100%;
margin-top: 0;
}
}
</style>
<?php
function main()
{
?>
<!--VALIDACION-->
<script>
function Verificar() {
if(document.frm.apellidos.value == "") {
alert("Por Favor Escriba Los Apellidos");
document.frm.apellidos.focus();
return false;
}
if(document.frm.Autorizacion_Datos.value == "") {
alert("Por Favor Autoriza o no el tratamiento de datos personales");
document.frm.Autorizacion_Datos.focus();
return false;
}
}
</script>
</head>
<body>
<!--Agregamos los Modales para poder abrirlos-->
<?php include ('../headerint.php'); ?>
<?php include ('../navint.php'); ?>
<h1 class="titulos">SUSCRIPCION AL CONTRATO</h1>
<main class="main">
<p class="parrafo justificado">Sí desea ver el contenido del tipo de contrato a seleccionar, podrá solicitar que se envíe por email para su respectiva revisión, cláusulas de cumpimiento y demás obligaciones y derechos que de él se deriven y que se encuentran simplificadas dentro de cada plan seleccionado.</p>
<div align="center">
<a href="asesoria.php" class="linkquieto">
<button type="button" class="boton1">REVISAR PLANES</button>
</a>
</div>
<p class="subtitulo">FAVOR DILIGENCIAR LA SIGUIENTE INFORMACION</p>
<div class="container">
<form action=contratopersonas.php method=post name="form" onSubmit="return Verificar()">
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="contrato">TIPO CONTRATO</label>
</div>
<div class="col-75">
<select name=tipocontrato id="tipocontrato" autofocus required>
<option value="">SELECCIONE EL TIPO DE CONTRATO</option>
<!--<option value="SJ03">Plan Integral SJ03</option>
<option value="SJ04">Plan Integral SJ04</option>
<option value="SJ05">Plan Integral SJ05</option>
<option value="SJ06">Plan Integral SJ06</option>
<option value="SJ07">Plan Integral SJ07</option>
<option value="SJ08">Plan Integral SJ08</option>
<option value="SJ09">Plan Empresarial SJ09</option>
<option value="SJ10">Plan Empresarial SJ10</option>
<option value="SJ11">Plan Empresarial SJ11</option>
<option value="SJ12">Plan Empresarial SJ12</option>
<option value="SJ13">Plan Empresarial SJ13</option>
<option value="SCP1">Plan Corporativo SCP1</option>
<option value="SCP2">Plan Corporativo SCP2</option>
<option value="SCP3">Plan Corporativo SCP3</option>
<option value="SCP4">Plan Corporativo SCP4</option>
<option value="LITI">Plan CUOTA LITIS</option>-->
<option value="INT01">PLAN INT 01</option>
<option value="INT02">PLAN INT 02</option>
<option value="INT03">PLAN INT 03</option>
<option value="INT04">PLAN INT 04</option>
<option value="INT05">PLAN INT 05</option>
<option value="INT06">PLAN INT 06</option>
<option value="INT07">PLAN INT 07</option>
<option value="INT08">PLAN INT 08</option>
<option value="INT09">PLAN INT 09</option>
<option value="INT10">PLAN INT 10</option>
<option value="INT11">PLAN INT 11</option>
<option value="INT12">PLAN INT 12</option>
<option value="INT13">PLAN INT 13</option>
<!--<option value="INT14">PLAN INT 14</option>-->
</select>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="ciudad">CIUDAD</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="ciudad" name=ciudad placeholder="Digite su Ciudad" required>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="fecha">FECHA</label>
</div>
<div class="col-75">
<div class="ajuste">
DIA<input type="text" class="corta" id="dia" name="dia" value="<?php echo date("d"); ?>" readonly>
MES<input type="text" class="corta" id="mes" name="mes" value="<?php echo date("m"); ?>" readonly>
AÑO<input type="text" class="corta" id="ano" name="ano" value="<?php echo date("Y"); ?>" readonly>
</div>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="apellidos">APELLIDOS</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="apellidos" name="apellidos" placeholder="Digite Sus Apellidos" required>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="nombre">NOMBRES</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="nombres" name="nombres" placeholder="Digite Su Nombre" required>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="cedula">CEDULA</label>
</div>
<div class="col-75">
<div class="ajuste">
<input type="text" class="cedula" id="cedula" name="cedula" placeholder="N° De Cedula" required>
<input type="text" class="cedula" id="cedulade" name="cedulade" placeholder="Lugar De Expedicion" required>
</div>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="telefono">TELEFONO</label>
</div>
<div class="col-75">
Ind<input type="text" class="ind" id="telindicativo" name="telindicativo" placeholder="indicativo">
Número<input type="text" class="tel" id="telefono" name="telefono" placeholder="Telefono">
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="celular">CELULAR</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="celular" name="celular" placeholder="Digite Su Numero De Celular" required>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="entidaddondelabora">NOMBRE ENTIDAD DONDE LABORA</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="entidaddondelabora" name="entidaddondelabora" placeholder="Nombre De La Entidad" required>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="direccionentidad">DIRECCION ENTIDAD DONDE LABORA</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="direccionentidad" name="direccionentidad" placeholder="Direccion Laboral" required>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="telefonoentidad">TELEFONO ENTIDAD DONDE LABORA</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="telefonoentidad" name="telefonoentidad" placeholder="Telefono Laboral" required>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="email">CORREO ELECTRONICO</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="email" name="email" placeholder="Digite Su Correo Electronico" required>
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="direccion">DIRECCION POSTAL</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="direccionpostal" name="direccionpostal" placeholder="Para Envio de Correspondencia">
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="ciudadpostal">CIUDAD POSTAL</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="ciudadpostal" name="ciudadpostal" placeholder="Ciudad Para Envio de Correspondencia">
</div>
</div>
<p class="espaciado">Escriba el nombre del funcionario de Interasjudinet que lo contactó o informe cómo se enteró de nuestros servicios, así mismo si esta susucripción proviene por gestión de nuestro enlace militar, indique su nombre:</p>
<textarea id=textarea name=referido rows=3 cols=60 class="espaciado"></textarea>
<br>
<p class="espaciado">Si Ud. es miembro de la FF.MM pública (Ejército, Armada, FAC) diligencie estos datos:</p>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="codigo">Codigo Militar</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="codigo" name="codigo" placeholder="Escriba su Codigo Militar">
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="grado">Grado Militar</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="grado" name="grado" placeholder="Escriba su Grado Militar">
</div>
</div>
<p class="centrado">POR DEBITO AUTOMÁTICO</p>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="Numero_Cuenta">Número de cuenta:</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="Numero_Cuenta" name="Numero_Cuenta" placeholder="Escriba su Numero de Cuenta">
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="Nombre_Banco">Nombre del Banco</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="Nombre_Banco" name="Nombre_Banco" placeholder="Escriba el donde del Banco">
</div>
</div>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="Nombre_Sucursal">Nombre de la Sucursal:</label>
</div>
<div class="col-75">
<input type="text" id="Nombre_Sucursal" name="Nombre_Sucursal" placeholder="Escriba la sucursal">
</div>
</div>
<p class="centrado">POR NOMINA</p>
<div class="row">
<div class="col-25">
<label for="unidad">Unidad de Nomina:</label>
</div>
<div class="col-75">
<select name="unidad">
<option value="">SELECCIONE UNIDAD DE NOMINA...</option>
<option value="NOMINA POLICIA NACIONAL">NOMINA POLICIA NACIONAL</option>
<option value="NOMINA PENSIONADOS CAJA GENERAL-SANIDAD-PONAL">NOMINA PENSIONADOS CAJA GENERAL-SANIDAD-PONAL</option>
<option value="NOMINA CAJA DE SUELDOS DE RETIRO POLICIA NACIONAL">NOMINA CAJA DE SUELDOS DE RETIRO POLICIA NACIONAL</option>
<option value="NOMINA EJERCITO NACIONAL">NOMINA EJERCITO NACIONAL</option>
<option value="NOMINA FUERZA AEREA">NOMINA FUERZA AEREA</option>
<option value="NOMINA ARMADA NACIONAL">NOMINA ARMADA NACIONAL</option>
<option value="NOMINA FUNCIONARIOS DEL DAS">NOMINA FUNCIONARIOS DEL DAS</option>
<option value="NOMINA FUNCIONARIOS INPEC">NOMINA FUNCIONARIOS INPEC</option>
<option value="NOMINA PENSIONADOS MINISTERIO DE DEFENSA-SANIDAD">NOMINA PENSIONADOS MINISTERIO DE DEFENSA-SANIDAD</option>
<option value="NOMINA EMPRESA PRIVADA">NOMINA EMPRESA PRIVADA</option>
<option value="NOMINA PENSIONADOS EMPLEADOS PUBLICOS-FOPEP">NOMINA PENSIONADOS EMPLEADOS PUBLICOS-FOPEP</option>
<option value="NOMINA PENSIONADOS CAJA DE RETIRO FF MM">NOMINA PENSIONADOS CAJA DE RETIRO FF MM</option>
</select>
</div>
</div>
<div class="row">
<br><br><br>
</div>
<div class="row">
<p class="centrado titulo azul fuerte"> AUTORIZACIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES</p><br>
<p class="justificado">Dando cumplimiento a lo dispuesto en la ley 1581 del 2012, "Por el cual se dictan disposiciones generales para la protección de datos personales" y de conformidad con lo señalado en el Decreto 1377 de 2013, AUTORIZA de manera libre, voluntaria y expresa para que en los términos legales establecidos se realice la recolección, almacenamiento y en general el tratamiento de datos personales para la inscripción del contrato de asesoría jurídica.</p>
</div>
<br>
<div class="row">
<div class="col-sm"></div>
<div class="col-sm " style="font-size: 20px" align="center">
<span >AUTORIZO <b> <input type="checkbox" style="width: 20px;height:20px" name="Autorizacion_Datos" value="1" required></b></span>
</div>
<div class="col-sm"></div>
</div>
<div class="row">
<br><br>
</div>
<div class="row">
<div class="centrado">
<input type="submit" name="enviar" value="ENVIAR CONTRATO">
</div>
</div>
<br>
</form>
</div>
<br>
<p class="rojo justificado">Gracias por utilizar nuestros servicios. Prontamente nuestro Departamento Comercial de INTERASJUDINET LTDA lo contactará para diligenciar y enviar por correo el contrato para su firma y ser devuelto a la ciudad de Bogotá, pudiendo obtener los servicios en forma inmediata una vez haya quedado perfeccionado.</p>
</main>
<?php include('../footerint.php'); ?>
</body>
</html>
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}
if(isset($_POST["enviar"])){
require_once("../Conectarse.php");
$tipocontrato = $_POST["tipocontrato"];
$ciudad = $_POST["ciudad"];
$fecha_registro = $_POST["ano"]."-".$_POST["mes"]."-".$_POST["dia"];
$apellidos = $_POST["apellidos"];
$nombres = $_POST["nombres"];
$cedula = $_POST["cedula"];
$expedicion = $_POST["cedulade"];
$telindicativo = $_POST["telindicativo"];
$telefono = $_POST["telefono"];
$celular = $_POST["celular"];
$email = $_POST["email"];
$entidaddondelabora = $_POST["entidaddondelabora"];
$direccionentidad = $_POST["direccionentidad"];
$telefonoentidad = $_POST["telefonoentidad"];
$direccionpostal = $_POST["direccionpostal"];
$ciudadpostal = $_POST["ciudadpostal"];
$referido = $_POST["referido"];
$codigo = $_POST["codigo"];
$grado = $_POST["grado"];
$Numero_Cuenta = $_POST["Numero_Cuenta"];
$Nombre_Banco= $_POST["Nombre_Banco"];
$Nombre_Sucursal = $_POST["Nombre_Sucursal"];
$unidad = $_POST["unidad"];
$Autorizacion_Datos = $_POST['Autorizacion_Datos'];
$consulta = mysql_query('SELECT cedula FROM suscripcion WHERE cedula = "'.$_POST["cedula"].'" ');
if(!$consulta){
die('Invalid query 1: ' . mysql_error());
}
list($cedula_suscripcion)=mysql_fetch_row($consulta);
$inserta = mysql_query('INSERT INTO suscripcion(cedula, expedicion, apellidos, nombres, ciudad, telefono, celular, email, fecha_nac, fecha_registro, nom_entidad_laboral, dir_entidad_laboral, tel_entidad_laboral, postal,descripcion, estado, autorizo) VALUES("'.$_POST["cedula"].'", UPPER("'.$_POST["cedulade"].'"), UPPER("'.$_POST["apellidos"].'"), UPPER("'.$_POST["nombres"].'"), UPPER("'.$_POST["ciudad"].'"), "'.$_POST["telefono"].'", "'.$_POST["celular"].'", "'.$_POST["email"].'", "'.$fecha_registro.'", "'.$fecha_registro.'", UPPER("'.$_POST["nom_entidadlaboral"].'"), "'.$_POST["dir_entidadlaboral"].'", "'.$_POST["tel_entidadlaboral"].'", "'.$_POST["postal"].'", "'.$_POST["descripcion"].'", 0, "'.$Autorizacion_Datos.'" ) ');
echo "<script>alert('Datos Guardados, Nos comunicaremos con usted lo mas pronto posible');</script>";
echo "<SCRIPT LANGUAGE='javascript'>window.location.href='../index.php'</SCRIPT>";
/*function enviarcorreo($tipocontrato,$ciudad,$dia,$mes,$anno,$apellidos,$nombre,$cedula,$cedulade,$telindicativo,$telefono,$celular,$entidaddondelabora,$direccionentidad,$telefonoentidad,$email,$direccion,$referido,$codigo,$grado,$formadepago,$Numero_Cuenta, $Nombre_Banco, $Nombre_Sucursal,$unidad)
{*/
$msg = "Ha llegado este mensaje desde el Formulario de Contrato de Personas\n";
$msg .= "\nTipo de contrato: \n$tipocontrato\n";
$msg .= "\nCiudad: \n$ciudad\n";
$msg .= "\nFecha: \n$fecha_registro\n";
$msg .= "\nApellidos: \n$apellidos\n";
$msg .= "\nNombres: \n$nombres\n";
$msg .= "\nCedula: \n$cedula\n";
$msg .= "\nde: \n$expedicion\n";
$msg .= "\nIndicativo: \n$telindicativo\n";
$msg .= "\nTelefono: \n$telefono\n";
$msg .= "\nCelular: \n$celular\n";
$msg .= "\nCorreo: \n$email\n";
$msg .= "\nEntidad: \n$entidaddondelabora\n";
$msg .= "\nDireccion entidad: \n$direccionentidad\n";
$msg .= "\nTelefono entidad: \n$telefonoentidad\n";
$msg .= "\nDirecion Correo Postal: \n$direccionpostal\n";
$msg .= "\nReferido: \n$referido\n";
$msg .= "\nCodigo: \n$codigo\n";
$msg .= "\nGrado: \n$grado\n";
$msg .= "\nForma de Pago: \n$formadepago\n";
$msg .= "\nNumero de Cuenta: \n$Numero_Cuenta\n";
$msg .= "\nNombre del Banco: \n$Nombre_Banco\n";
$msg .= "\nNombre de la Sucursal: \n$Nombre_Sucursal\n";
$msg .= "\nUnidad de Nómina: \n$unidad\n";
// $to = "alberto.fonseca@asjudinet.com";
$to = "ventas@asjudinet.com";
$subject = "Contrato Personas";
$mailheaders = "From: $email\n";
$mailheaders .= "To: ventas@asjudinet.com\n\n";
mail($to, $subject, $msg, $mailheaders);
echo"<br><br><br><center>El Formulario ha sido diligenciado. <br>Gracias por suscribirse a Interasjudinet<center>";
}
switch($op) {
case "enviarcorreo":
enviarcorreo($tipocontrato,$ciudad,$dia,$mes,$anno,$razonsocial,$nit,$matricula,$representante,$cedula,$telefono,$celular,$fax,$direccion,$formadepago,$funcionarioserviasjudinet);
break;
default:
main();
break;
}
?>